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据介绍，这里将是一处行车隧道环岛，共计浇筑混凝土超1.7万立方米。其中，中间板部分耗时20小时，一次性浇筑超6000立方米混凝土。顶板部分连续进行了24小时30分钟的施工，一次性浇筑6650立方米混凝土。如此大的工程量，要在沙特高温环境下完成，挑战不小，对工程管理和调度保障也提出很高要求。去年4月混凝土浇筑完成后，在现场观摩的德拉伊耶门发展机构首席执行官杰瑞·因泽里罗表示：“这样大规模的混凝土浇筑，在沙特是史无前例的。德拉伊耶门项目正在进行的基础设施工程强化了我们的信心，让我们一起见证‘2030愿景’为沙特带来前所未有的变革！”

回到项目部，中建中东沙特分公司副总经理德亚·阿卜杜勒—哈利克向记者展示了一幅沙特地图。图上标注了沙特政府计划发展的巨型基础设施项目93体育直播v1.0，新未来城、红海新城、德拉伊耶门等赫然在列。据估算，各项设施总投资已近7000亿美元。“沙特‘2030愿景’提出了雄心勃勃的基础设施建设计划，以加快经济多元化转型。德拉伊耶门是其中一个重要项目，也是中建中东在沙特承接的第一个基础设施项目。我们将全力以赴，优质履约。”

德亚来自埃及，在中建中东已经工作了14年，参与了6个项目的建设。从普通工程师到项目主管、项目经理，直到成为目前中建中东在沙特职位最高的外籍工作人员。他表示，2017年，他专程去中国广东考察了广交会，那次访华经历让他对中国经济社会发展的巨大成就有了直观感受，并对中企灵活智慧的经营策略有了全新认识。“中企在中东市场不断取得新发展，也为广大外籍员工创造了发展机遇。”德亚说。

按照计划，中建中东德拉伊耶门项目将于2025年交付。德亚说，在各承包商中，中企对项目进度的掌控及其履约能力得到业主高度赞许。“建筑行业是一个艰苦而又充满挑战的工作，但我喜欢挑战。特别是，中企为员工营造了平等宽容的工作环境，我作为外籍员工得到了公司各方面的大力支持。我愿继续与中企一起，在共建‘一带一路’伟大事业中不断取得新成绩。”

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中国目前已经逐步进入老龄化社会。民政部、全国老龄办发布《2023年度国家老龄事业发展公报》显示，截至2023年末93体育直播v1.0，全国60周岁及以上老年人口29697万人，占总人口的21.1%。随着医疗技术的进步，老年人在享受更长寿命的同时，也面临着更为复杂的健康问题。为了控制多种慢性疾病，老年人往往需要同时服用多种药物。那么是不是服用越多的药物，老年人的身体就越健康呢？其实多重用药并非简单的“药到病除”，它背后隐藏着不容忽视的风险与挑战，不合理的多重用药不仅危害老年人的身体健康，还会增加医疗费用、浪费医疗资源。

多重用药是指同一名患者同时使用多种药物或过多数量的药物，通常是指同时使用5种及以上的不适当用药（包括处方药、非处方药、保健品等），如果使用10种及以上药物即可定义为过度多重用药。这种情况在老年人群中尤为普遍，因为随着年龄增长，老年人往往患有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病、关节炎等，每种疾病都可能需要不同的药物来控制。

首先，多重用药会引发药物间的相互作用，发生潜在性药物毒性和药物不良反应的风险大大增加。比如华法林是一种常用的抗凝口服药物，广泛用于预防和治疗血栓栓塞性疾病，但是华法林与许多药物都存在不良反应。华法林与NSAIDs（如布洛芬、吲哚美辛）、某些抗生素（如头孢哌酮、莫西沙星）及胺碘酮等合用，会增加出血风险。而华法林与利福平、奥美拉唑、莫雷西嗪等合用，反而会降低华法林的活性。氯吡格雷是一种抗血小板药，它与某些质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、兰索拉唑等合用，可能减弱氯吡格雷的抗血小板作用，增加心血管事件的风险。

老年人如果存在服用5种或以上药物的情况，需要进行多重用药的评估。以患者为中心的综合评估可使医师正确理解患者的用药需求，更加准确地做出治疗选择。老年综合评估是近年来新发展的老年医学核心技术，可以对老年人健康问题进行全面完整的评估，并提出相应的解决方案，包括识别和预防潜在药物相关问题、制定药物精简处方等。

2.老年患者用药依从性评估：老年患者由于认知功能减退、主观性强以及多重用药等因素，导致其服药依从性较差，主要表现为忘服、误服或者随意加减药量93体育直播v1.0，不仅影响药物疗效，还会加重病情，导致医疗资源浪费。目前常用的评估患者用药依从性的方法分为直接评估法（生物样本检测）和间接评估法（自我报告、药物事件监测系统、电子药物记录等）。

根据多重用药的评估结果，怎样进行安全有效的药物治疗呢？这其中最重要的步骤就是“处方精简”。处方精简是指在医疗保健专业人员的指导和监督下，结合患者的医疗状况、机体功能和药物使用偏好，在危害超过收益的情况下，减少或停用不恰当药物或不再获益药物的过程。“处方精简”有五项原则：检查所有服用药物；确定停用药物种类；制定停用药物方案；患者和医护合作制定计划；随访并监护记录精简结果。这是一个以患者为中心的用药方案的优化，比如停用无获益或者重复使用的药物、在同等剂量下换用复合制剂等，以使老年患者达到较好的治疗效果。在处方精简后，患者仍然需要密切随访病情，随时评估药物精简后效果。

对老年患者进行用药宣教也是多重用药管理的重要举措。用药宣教内容包括用药的原因、药物的疗效、不合理用药的危害、用药注意事项、药品的储藏管理和生活方式指导等内容。还要涵盖药物的用法用量、使用方法、注意事项等，提高老年多重用药患者的用药准确性和依从性，药物使用越多，患者越容易有意或无意地少服或者漏服。此外，老年人也要保持良好的生活方式，减少慢性疾病对生活的影响93体育直播v1.0，减少老年患者对药物的过分依赖。