《新闻1+1》 20241104 进博会,今年有何新意?
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糖尿病患病人群庞大,但治疗达标率并不高。中国疾控中心官网2021年相关研究显示,中国糖尿病治疗率仅32.9%,接受治疗的患者中达标比例(控制率)为50.1%。也就是说,所有成人糖尿病患者中仅有16.5%的患者血糖有效控制。有专家曾指出,糖尿病治疗达标率低与治疗依从性(即病人按医嘱进行治疗)差等因素有关。
首先,胰岛素并不是2型糖尿病的一线治疗方案。糖尿病主要分为妊娠糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病三种类型,其中2型糖尿病占全球糖尿病病例的90%。根据中国2型糖尿病防治指南,2型糖尿病的一线治疗方案是生活方式干预和二甲双胍等口服药。医生通常会首先推荐生活方式的改变,包括饮食控制和增加体力活动,如果这些改变不足以控制血糖水平新葡的京集团3512vip,医生会建议使用口服降糖药物,如二甲双胍新葡的京集团3512vip,近年来还有口服新药出现。
但目前,大部分2型糖尿病患者存在胰岛素治疗起始晚、治疗依从性差等问题。有数据显示,中国2型糖尿病患者平均起始基础胰岛素治疗的糖化血红蛋白已高达9.7%,这与指南推荐的该指标在7%以上就应该起始胰岛素治疗相距甚远。背后一个重要原因,是病人不愿意注射胰岛素,打针和吃药相比新葡的京集团3512vip,人们总是更接受吃药,因此这一定程度影响了患者血糖达标和长期治疗效果。
李小英:起始晚这里有几个因素。第一个因素,医生按照指南(中国2型糖尿病防治指南),首先是口服药二甲双胍,还有其他新的口服药,然后才到胰岛素。医生首先按照指南路径,总是先用口服药,看血糖能不能控制,不能控制再加胰岛素。但这些年有一点变化,指南里胰岛素的位置逐渐前移,这也是一个现象,医生用药行为会受到指南和共识的影响。
李小英:大趋势是(年轻化)这样的。中国现在成人糖尿病患者达12.8%,60岁以上的糖尿病患者可以达到20%,这是年龄的关系。但还有一个现象,这个年龄结构在下移,原来很少见到30岁以下、20多岁的2型糖尿病患者,但现在开始出现了。30岁~40岁的比例增加了。可以看到整个发病的年龄阶段有一点提前,这是总体上的趋势。背后的原因,主要还是在儿童、青少年肥胖,肥胖是2型糖尿病主要的危险因素。
澎湃新闻:2023年您的团队在国际期刊《Nature Medicine》(自然医学)发表研究成果,首次提出采用基于强化学习算法的AI系统“RL-DITR”制定胰岛素决策策略,提升2型糖尿病患者的胰岛素治疗方案准确性。随着现在新药不断出现,这项研究和新药能不能结合起来应用在更多患者身上?
血糖动态变化,通过一定的(药物、生活方式等)干预手段,是可以让患者的糖尿病得到“缓解”的。比如对肥胖者来说,其中一个最有效的办法就是减重,把体重管理好以后,糖尿病可以缓解。还有一些患者通过有效管理生活方式,从胰岛素治疗逐渐转为口服药治疗,再到逐渐停药,这种情况也是存在的。从这种意义上来说,糖尿病是可逆的。
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新京报讯(记者赵敏)近日,北京香山公园、国家植物园吸引了大量游客乘坐西郊线前往游览。但有市民反映新葡的京集团3512vip,随着人流量增大,西郊线沿线出现了游客随手扔垃圾、垃圾无人清理的现象。11月13日,新京报记者从海淀区相关街道办事处获悉新葡的京集团3512vip,针对上述问题,街道办已采取相关措施进行整改,并安排工作人员随时巡查。据了解,海淀街道开展了大扫除工作,解决了遗留垃圾的问题,并协调道路保洁部门——海淀区市政集团在人流高峰期安排作业人员及车辆巡查,维护环境卫生。同时,在巴沟站及西郊线沿线部署4名街道作业人员进行巡查。香山街道也加强了道路清扫作业力量,加大保洁清扫的频次,减少垃圾落地情况。此外,香山街道还安排引导员,倡导游客不要乱丢垃圾、文明旅游。记者了解到,目前,整改措施取得一定成效,西郊线沿线及站点的公共区域面貌已经得到改善,基本不见散落的垃圾。编辑 彭冲 校对 李立军
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丁薛祥会见古特雷斯时表示,中国坚定捍卫多边主义,始终维护以联合国为核心的国际体系,支持《联合国气候变化框架公约》在全球气候治理中的主渠道地位,不论国际形势如何变幻,不管其他国家政策如何变化,中国积极应对气候变化的决心和行动都不会改变。中方愿同各方坦诚交流,加强团结合作,摒弃单边主义,推动COP29取得积极成果,为气候多边进程注入正能量。古特雷斯表示新葡的京集团3512vip,联合国高度评价中国推进“双碳”目标的努力和贡献,感谢中国长期以来对联合国事业的有力支持,愿同中国加强合作,共同维护多边主义新葡的京集团3512vip,更好应对全球气候变化挑战。